Controversies in Diagnosis of GDM

H. Delshad MD

Endocrinologist

خانم 32 ساله ای بدون سابقه فامیلی دیابت و سابقه شخصی اختلال تحمل کربوهیدرات در هفته 26 بارداری در تست تحمل گلوکز خوراکی با 75 گرم گلوکز نتایج زیر را نشان میدهد:

● Fasting PG = 98 mg/dl

● 1 hour PG = 176 mg/dl

● 2 hour PG = 140 mg/dl

در مراجعه به یکی از کلینیکهای زنان و مامایی استرالیا تشخیص دیابت بارداری برای وی مطرح می شود. در بازگشت به آمریکا توسط پزشک زنان و مامایی خود ویزیت شده و نتایج تست طبیعی تلقی می شود اما پزشک آندوکرینولوژیست تشخیص دیابت بارداری را مورد تائید قرار می دهد.

نظر شما چیست ؟

Controversies in Diagnosis of GDM

GDM & Controversy are old friends.
Lack of consensus for the diagnosis of GDM has been a problem ever since the existence of GDM was recognized.
A critical question is whether treatment of GDM improves outcomes.

Evolution of Diagnostic Criteria:

1920 : Macrosomia with DM , Neonatal pancreatic islet hyperplasia
1924: Diabetic Gycosuria
1939 : Glycosuria and LGA
1945 : LGA and later DM
1952 : Maternal Hyperglycemia and Fetal Hyperinsulinemia, neonatal hypogly.
1957 : Elsie Carrington , used the term of Gestational Diabetes.
1961 : O,Sullivan study helped cement the link of GDM with later maternal DM