case-presentation_16

PI: بیمار مورد PTC از مرداد امسال می باشد که برای تصمیم گیری ادامه درمان بستری شده است. این فرد از بهمن ماه سال گذشته بدون هیچ سابقه قبلی از بیماری شناخته شده ریوی دچار خلط خونی و تنگی نفس شده است. دفع خون Massive  نبوده و بیشتر به دنبال سرفه و گاهی نیز بدون سرفه خارج می شده است.  از یکسال قبل از بروز هموپتیزی، بیمار در فصل سرما سرفه های صبحگاهی مکرر داشته است. ابتدا بصورت سرپایی از نظر TB بررسی شده که نتیجه آن منفی بوده وبا توجه به Chest CT Scan مدتی درمان برونشیولیت شده ولی بهبود نیافته و به بیمارستان مسیح ارجاع شده است.

پس از چندین مرحله بررسی ریوی در این بیمارستان، نهایتا و با تشخیص متاستاتیک پاپیلاری کارسینوما (94/04/04) اقدامات تشخیصی منشا تیروئیدی آن آغاز می شود. در تاریخ 94/05/07 توتال تیروئیدکتومی شده و در 94/06/08 mci 200 ید 131 دریافت کرده است.

بیمار از دیسفاژی و خشونت صدا شکایت نداشته

ترشح از بینی، گرفتگی و خونریزی بینی نداشته

تب و تعریق شبانه نداشته

کاهش وزن: 6 کیلوگرم طی 20 روز اخیر

Radiation exposure history : منفی